Modelul: rămâneți afiliat la fondul de asigurări de sănătate legal și încheiați, de asemenea, o asigurare de sănătate suplimentară, care vă ridică drepturile la prestații la un nivel privat.

Ca și în cazul asigurărilor de sănătate private complete, puteți personaliza asigurarea de sănătate suplimentară în funcție de nevoile dumneavoastră personale, alegându-vă propriul tarif individual. Cu o astfel de poliță, puteți, de exemplu, să vă acoperiți integral coplățile pentru medicamente și costuri de tratament.

Închideți lacunele importante

Odată cu reducerile actuale ale asigurărilor de sănătate obligatorii, diferența dintre pacienții care beneficiază de asigurări obligatorii și cei care beneficiază de asigurări private se adâncește și mai mult. Nu toată lumea poate trece la o asigurare privată de sănătate, dar puteți acoperi diferențe importante cu o asigurare privată suplimentară, în plus față de asigurarea dumneavoastră de sănătate obligatorie.

Asigurarea de sănătate privată suplimentară acoperă costurile care nu sunt acoperite sau nu sunt acoperite integral de asigurarea de sănătate obligatorie - de exemplu, pentru proteze de înaltă calitate, ochelari și lentile de contact, tratamente naturiste, tratament preferențial în spital și servicii medicale în străinătate.

Fie că este vorba de tratament ambulatoriu, spitalicesc sau stomatologic - care sunt prestațiile suplimentare pe care ar trebui să le asigurați privat depinde de cerințele dumneavoastră personale. Nu vă grăbiți să comparați - deoarece oferta făcută de casa dvs. de asigurări de sănătate este adesea mai scumpă decât tariful unui asigurător privat de sănătate cu aceleași prestații.

Domeniul de aplicare al serviciilor

Puteți alege individual ce beneficii sunt importante pentru dumneavoastră. Există o gamă largă de opțiuni disponibile - cu așa-numitele tarife pentru pacienții internați, de exemplu, puteți asigura tratamentul de către medicul șef în spital, cazarea într-o cameră single sau dublă sau coplata pentru șederile în spa și clinici.

De asemenea, poate fi convenită o indemnizație zilnică de spitalizare sau o indemnizație zilnică de boală în caz de incapacitate de muncă. Costurile tratamentelor alternative, cum ar fi acupunctura sau homeopatia, coplățile pentru medicamente sau pentru dispozitive medicale, cum ar fi aparatele auditive, pot fi acoperite prin tarifele pentru ambulatoriu.

Având în vedere reducerea prestațiilor din partea fondurilor de asigurări de sănătate legale, este, de asemenea, logic să se încheie o asigurare pentru proteze dentare și proteze vizuale. Asigurarea suplimentară de îngrijire pe termen lung oferă protecție financiară în caz de îngrijire pe termen lung.

Asigurarea privată de sănătate pentru călătorii în străinătate plătește costul integral al tratamentului în străinătate și, în caz de urgență, al transportului costisitor înapoi în țară. În funcție de tariful pe care îl alegeți, puteți combina toate aceste beneficii pentru a răspunde nevoilor dumneavoastră personale.

Statutară, privată sau suplimentară?

Opțiuni alternative de asigurare
Cei care sunt asigurați în mod obligatoriu în cadrul sistemului legal de asigurări de sănătate pot obține beneficii suplimentare în schimbul unor contribuții lunare relativ scăzute. Pentru alții, însă, alternativa cea mai avantajoasă este asigurarea privată de sănătate.

Asigurare legală + tarif suplimentar sau asigurare privată completă?
Această pagină vă oferă o prezentare generală a prestațiilor oferite de asigurarea de sănătate legală, asigurarea de sănătate privată și asigurarea de sănătate suplimentară.

	Asigurare de sănătate legală	Asigurare de sănătate suplimentară	Asigurare privată de sănătate
În spital (pacient internat)
Alegerea spitalului	Cel mai apropiat spital adecvat, fără clinici private	Libera alegere a clinicii în funcție de tarif. Recomandare: Coordonați-vă în prealabil cu compania	Libera alegere, inclusiv clinici private. Clinici spa cu acordul companiei. Recomandare: Coordonați-vă în prealabil cu compania.
Cazare în spital	Cameră cu mai multe paturi, persoana asigurată plătește franșiza	Cameră single sau twin asigurabilă fără franșiză	Cameră single sau twin asigurabilă fără franșiză
Medicul curant	Medic de gardă	În funcție de tarif: medic de liberă alegere (medic-șef)	În funcție de tarif: medic de liberă alegere (medic-șef)
Taxe medicale pentru spitalizare tratamente	Taxe medicale incluse în tarifele forfetare ale asigurărilor de sănătate obligatorii	În funcție de tarif, rambursarea este mai mare decât în cazul asigurărilor de sănătate obligatorii	În funcție de tarif, până la nivelul maxim al tarifului medical privat
Servicii furnizate de medici autorizați
Selectarea medicului	Limitat la medicii din panel	Alegerea liberă a medicului asigurabil	Alegerea liberă a medicului, cu excepția cazului în care s-a convenit asupra unui model de medic generalist
Onorarii pentru serviciile prestate de medici autorizați	În esență, rambursarea ratelor forfetare pentru persoanele asigurate	În funcție de tarif, mai cuprinzătoare decât asigurarea de sănătate legală, de exemplu, coplățile și taxele de practică sunt asigurabile	În funcție de tarif, acoperire cu costuri semnificativ mai mari decât asigurarea de sănătate legală, rambursare în conformitate cu tariful medical privat
Ajutoare (de exemplu, ochelari, aparate auditive, proteze etc.)	Mijloacele vizuale sunt disponibile doar în versiune unică, este necesară coplata. Costurile pentru ajutoarele vizuale sunt acoperite numai până la vârsta de 18 ani	Acoperire pentru ochelari, lentile de contact, proteze auditive etc. posibilă până la 100%	Acoperire pentru ochelari, lentile de contact, proteze auditive etc. posibilă până la 100%
Controale medicale preventive	Controale preventive limitate, de exemplu depistarea precoce a cancerului, de la 20 de ani pentru femei, de la 35 de ani pentru bărbați	În funcție de tarif, o gamă mult mai largă de prestații decât asigurarea de sănătate legală (de exemplu, markeri tumorali, ultrasunete)	În funcție de tarif, o gamă mult mai largă de prestații decât asigurarea de sănătate legală (de exemplu, markeri tumorali, ultrasunete)
Psihoterapie	După autorizarea prealabilă de către asigurarea de sănătate legală	Rambursare de până la 100 % în funcție de tarif	Rambursare de până la 100 % în funcție de tarif
Servicii de practicieni alternativi	Nu există servicii alternative pentru practicieni	Tratamentul de către practicienii alternativi este asigurabil	Tratamentul de către practicienii alternativi este asigurabil
Servicii stomatologice
Tratament dentar	100% numai pentru serviciile autorizate	În funcție de tarif, până la 100% pentru serviciile care nu sunt rambursate de asigurarea de sănătate legală	În funcție de tarif, până la 100% pentru toate prestațiile
Proteze dentare	50 până la 65% din cea mai favorabilă îngrijire standard	În funcție de tarif, până la 100% și pentru protezele moderne și de înaltă calitate estetică	În funcție de tarif, până la 100% și pentru protezele moderne și de înaltă calitate estetică
Taxe stomatologice	În conformitate cu standardul de evaluare a serviciilor stomatologice	Coplată de până la 100% din factura medicului, în funcție de tarif	În funcție de tarif, până la rata maximă a tarifului medical privat

Cine ar trebui să se asigure

Lacunele din gama de prestații oferite de fondurile de asigurări obligatorii de sănătate sunt din ce în ce mai mari. În principiu, orice persoană care beneficiază de o asigurare obligatorie de sănătate își poate ridica nivelul de îngrijire la cel privat prin încheierea unei asigurări suplimentare de calitate, indiferent dacă este salariat, lucrător, lucrător independent, casnică, membru voluntar sau membru obligatoriu al unei case de asigurări obligatorii de sănătate.

În cazul în care aveți deja o asigurare privată de sănătate completă, cea mai bună modalitate de a obține beneficii suplimentare este să treceți la un tarif mai performant la asigurătorul dumneavoastră privat de sănătate. Dacă și în ce măsură este necesară o acoperire suplimentară depinde de cerințele și nevoile dumneavoastră individuale.

Asigurarea privată de sănătate suplimentară are sens pentru toți cei care doresc să obțină beneficii medicale de primă clasă și să își reducă povara financiară în caz de boală.

Costuri tematice

Primele pentru asigurarea suplimentară de sănătate sunt calculate pe baza vârstei de intrare și a stării de sănătate la momentul încheierii poliței.

Cu cât încheiați mai devreme o asigurare privată de sănătate suplimentară, cu atât prima este mai avantajoasă.

Asigurătorii evaluează starea de sănătate

Cu toate acestea, asigurătorii privați de sănătate se vor interesa de starea dumneavoastră de sănătate înainte de a încheia o asigurare de sănătate suplimentară. La depunerea cererii, veți fi întrebat despre bolile din ultimii ani, accidente, spitalizări sau tratamente dentare.

Pentru bolile grave sau bolile care nu au fost încă vindecate, asigurătorii percep adesea o primă suplimentară sau exclud anumite boli din acoperirea de asigurare. Nu toate companiile evaluează riscurile în același mod - o comparație este cu siguranță utilă.

Contribuții deductibile fiscal
De altfel, cheltuielile pentru asigurarea privată de sănătate suplimentară pot fi deduse din impozit: Indemnizațiile zilnice de spitalizare și indemnizațiile de boală sunt considerate cheltuieli de pensie și pot fi deduse ca cheltuieli speciale în anumite limite. Același lucru este valabil și pentru contribuțiile la asigurarea suplimentară de îngrijire pe termen lung.

Îngrijire dentară mai bună

Fiecare nouă reformă în domeniul sănătății mărește suma pe care persoanele cu asigurare de sănătate obligatorie trebuie să o plătească pentru tratamentul dentar și protezele dentare.

Casele de asigurări obligatorii de sănătate plătesc doar o indemnizație fixă în funcție de constatări - indiferent dacă optați pentru tratamentul minim sau doriți o proteză dentară care să îndeplinească și cerințele estetice.

Cu o asigurare dentară suplimentară privată, puteți acoperi diferența dintre costul real al protezelor dentare și rambursarea de către fondul de asigurări de sănătate - parțial sau integral. În funcție de tarif, implanturile, incrustațiile ceramice și fațetele sunt rambursate, iar costurile pentru ajustarea dinților și a maxilarelor (aparate dentare) pot fi, de asemenea, acoperite integral. Cu toate acestea, unii furnizori nu oferă tarife dentare suplimentare de sine stătătoare, ci doar în combinație cu tarifele de bază pentru spitalizare sau ambulatoriu.

Tratamentele continue nu sunt rambursate
Înainte de a încheia un plan dentar suplimentar, asigurătorul solicită, de obicei, o examinare de către medicul dentist responsabil și, de obicei, se percepe o primă suplimentară pentru dinții lipsă. Toți furnizorii exclud din prestație măsurile de protezare dentară care au fost deja inițiate. În plus, în general, asigurătorii rambursează doar după o perioadă de așteptare de 8 luni.